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COVID-19: Nuestra intervención en el mundo

El detalle de actividades de cada país está actualizado a Octubre de 2020.

La situación cambiante frente a la pandemia del coronavirus COVID-19 hace que nuestros proyectos evolucionen con agilidad, por lo que este mapa refleja la mayoría de nuestras actividades actualmente en curso, pero no es un registro exhaustivo de la totalidad de nuestras intervenciones pasadas en respuesta al COVID-19.

Panorama general: iniciamos nuestras primeras actividades en respuesta a la pandemia de COVID-19 en enero de 2020. Mientras el nuevo coronavirus se propagaba, afectando prácticamente a todos los países del mundo, Médicos Sin Fronteras (MSF) adaptó o amplió las actividades en curso e inició nuevas actividades en muchos países en el transcurso de los primeros seis meses de 2020. Asignamos recursos considerables al desarrollo de proyectos especializados en COVID-19, al tiempo que mantuvimos la atención médica esencial en nuestros programas existentes y acompañamos a los ministerios de salud para prepararse para la pandemia o enfrentarla. Este apoyo a menudo se presentó en la forma de capacitaciones en la prevención y el control de infecciones, promoción de la salud y organización de servicios de atención médica. En la segunda mitad de 2020, la mayoría de estas capacitaciones han finalizado y la mayor parte de nuestras actividades específicas de COVID-19 se traspasaron o concluyeron. La mayoría de las actividades relacionadas con COVID-19 se han integrado a nuestros proyectos regulares, aunque mantenemos algunos proyectos centrados en el COVID-19. Los lugares donde llevamos esto a cabo depende mucho del contexto: la situación epidemiológica local, las necesidades locales de salud y nuestros propios recursos. Aún es difícil ofrecer una descripción global de nuestras operaciones, ya que la pandemia está afectando a todos los países del mundo con distintas consecuencias en cada lugar. Por lo tanto, nuestro enfoque también puede ser muy diferente entre un país y otro, o incluso entre un proyecto y otro.

Europa

  • Bélgica

    El apoyo de MSF a las residencias de ancianos ha terminado. La última actividad fue ayudar a las residencias a mejorar el bienestar psicosocial de sus residentes manteniendo al mismo tiempo buenas prácticas de PCI. Este proyecto finalizó a mediados de octubre. Un equipo de extensión comunitaria de MSF está brindando apoyo médico a personas sin hogar y vulnerables con casos confirmados o sospechosos de COVID-19, en viviendas provistas por la Cruz Roja Belga. Nuestro equipo está proporcionando pruebas y seguimiento de pacientes, y es parte de un 'Equipo de apoyo de extensión' que trabaja en asociación con otras ONG, que brinda promoción de salud, apoyo de IPC, seguimiento de contactos y pruebas (limitado a un máximo de 30 personas por día); Se da prioridad a las personas que viven en estructuras no aprobadas, como las casas ocupadas.

  • Francia

    Tras nuestra intervención médica en residencias de mayores entre abril y junio de 2020, hemos puesto en marcha un nuevo programa para proporcionar apoyo de salud mental al personal y a los residentes de estas instalaciones (21 a día de hoy en París y sus alrededores) hasta finales de año. El 6 de octubre, compartimos públicamente los resultados de un estudio de COVID-19 realizado en junio y julio de 2020 en 14 lugares donde MSF ayudó a personas vulnerables en París y sus alrededores que muestra tasas muy altas de prevalencia de COVID-19 debido a las condiciones de vida en hacinamiento. Las clínicas móviles que brindan atención médica general a las personas que viven en la calle y en entornos precarios en la región de París están actualmente suspendidas debido a la falta de recursos humanos; Otras actividades regulares con menores no acompañados en Francia continúan en marcha.

  • Grecia

    En Atenas, colaboramos con la 3.ª Clínica de Medicina Interna de la Universidad de Atenas (NKUA-EKPA) y brindamos apoyo psicológico a los trabajadores sanitarios de primera línea, a los pacientes con COVID-19 y a sus familiares. También realizamos donaciones de equipos de protección personal (EPP) (guantes, mascarillas, protectores faciales, líquidos antisépticos) a grupos sociales vulnerables, incluidos los ancianos, los refugiados, las personas sin hogar, las mujeres/víctimas de violencia de género, los detenidos o las personas con problemas de salud mental, y al departamento de transporte aéreo del Centro Nacional de Ayuda de Emergencia.

  • Italia

    Un equipo de MSF en Palermo está apoyando a las autoridades de salud en el manejo de un brote de COVID-19 que se desarrolló en 4 centros que acogen a 700 migrantes, donde más de 100 personas han dado positivo. El equipo se centra en mejorar la condición de PCI de los 4 centros y en identificar los casos más vulnerables para derivarlos a estructuras más adecuadas o para ser hospitalizados. En el sureste de Roma, en colaboración con las autoridades sanitarias locales y otras organizaciones sanitarias que operan en la zona, hemos implementado un sistema de vigilancia sanitaria activa para COVID-19 en varios asentamientos informales y residencias. También realizamos actividades de promoción de la salud y mejoramos las condiciones sanitarias en estos lugares. Los comités de vigilancia de salud e higiene monitorean la presencia de casos sospechosos de COVID-19, alertan a las autoridades y actúan como una pronta intervención tanto en el aislamiento temporal de los casos sospechosos como en la desinfección de los espacios contaminados.

  • Rusia

    A finales de julio comenzamos a distribuir paquetes de alimentos y kits de higiene a pacientes con TB-MDR / XDR que están en tratamiento en la región de Arkhangelsk (norte de Rusia). La distribución sigue en marcha. Durante la distribución, las enfermeras del Ministerio de Salud imparten educación sanitaria básica sobre las precauciones contra el COVID-19 utilizando materiales informativos sobre la tuberculosis y el COVID-19 desarrollados por MSF.

  • Ucrania

    MSF está apoyando al Ministerio de Salud para responder al COVID-19 en las regiones de Donetsk y Zhytomyr. En el raión de Mariinka, región de Donetsk, MSF dirige un equipo itinerante que brinda pruebas de detección y atención domiciliaria a personas con sospecha de COVID-19 y a aquellas con síntomas leves para evitar que los centros de salud se vean abrumados. MSF también está proporcionando apoyo psicológico a través de líneas telefónicas directas para los residentes de los raiones de Mariinka y Volnovakha. En la región de Zhytomyr, MSF se centra en fortalecer las habilidades de los trabajadores sanitarios ofreciéndoles capacitación y apoyo psicológico. MSF ha visitado alrededor de un tercio de los centros designados para tratar pacientes con COVID-19 en la región de Zhytomyr y ha habilitado líneas telefónicas directas para brindar apoyo psicológico tanto a los trabajadores sanitarios como a los pacientes con COVID-19. Casi 200 trabajadores sanitarios de las regiones de Donetsk y Zhytomyr ya han recibido capacitación sobre el uso de equipos de protección, control de infecciones, flujo de pacientes y gestión de residuos.

Medio Oriente

  • Irak

    El COVID-19 sigue siendo una emergencia en Irak, donde se informan casi 4.000 casos nuevos por día (hasta principios de octubre). Bagdad, la capital, informa más del 30% de los casos notificados en el país. Allí, MSF está colaborando con el hospital Al Kindi, que recibe un gran número de pacientes graves y críticos con COVID-19. Nuestros equipos ayudaron en la unidad de cuidados respiratorios (UCR), donde le ofrecieron al personal capacitación junto a la cama, que incluyó el uso de ventilación, el uso de medicamentos y técnicas adaptadas para el tratamiento del COVID-19. Debido a la gran cantidad de pacientes, ahora hemos ampliado nuestros servicios y comenzamos a operar una sala de COVID-19 de 26 camas para pacientes graves y críticos. En Mosul, el centro de atención posoperatoria de MSF se transformó en un centro de COVID-19 durante la etapa inicial de la pandemia. A principios de septiembre, redujimos nuestras operaciones de COVID-19 en el centro (pero mantuvimos 20 camas disponibles), reanudamos las actividades quirúrgicas e inauguramos un quirófano nuevo. Desde el comienzo de la pandemia, allí recibimos a casi 900 pacientes con COVID-19 de leve a moderado. MSF ha ayudado (en julio, agosto y septiembre) a los centros de salud locales en Erbil y Dohuk con apoyo técnico, apoyo logístico y capacitación para el personal en la prevención y el control de infecciones (PCI). En el campamento de Laylan (gobernación de Kirkuk), MSF ha movilizado un centro de aislamiento y tratamiento de caravana de 20 camas y continúa implementando medidas de triaje para los pacientes que se sospecha que tienen COVID-19. Nuestros equipos distribuyeron mascarillas de tela reutilizables a los residentes del campamento de Laylan y realizaron actividades de concienciación sobre las medidas de prevención en ese lugar. Para promover la conciencia sanitaria en torno al COVID-19, MSF también llevó a cabo una campaña de concienciación sanitaria digital dirigida a la ciudad de Mosul y ha iniciado otra campaña en el área de Sinjar.

  • Jordania

    MSF, en colaboración con el Ministerio de Salud y otras organizaciones, construyó un centro de tratamiento de COVID-19 de 30 camas. En el campo de refugiados de Zaatari, en el norte de Jordania, el 10 de septiembre se confirmaron tres casos de COVID-19. Para apoyar la respuesta al COVID-19, MSF inauguró un centro especializado de tratamiento de COVID-19 de 30 camas, en colaboración con el Ministerio de Salud jordano, ACNUR y otros. En este centro, atendemos a pacientes con COVID-19 y a pacientes que pueden tener COVID-19 (casos sospechosos). Nuestro paquete de atención incluye apoyo psicosocial.

  • Líbano

    En el valle de la Becá, MSF brinda apoyo al Hospital del Gobierno Elias Hraoui en Zahle con el triaje y las pruebas de detección en los niños. Los niños con diagnóstico sospechoso de COVID-19 se están examinando en un área designada y reciben la atención correspondiente hasta que se conoce su resultado. Si sus resultados son positivos, los niños son transferidos a hospitales de derivación de COVID-19. Además, el hospital de MSF en Bar Elias ha comenzado a atender a pacientes con COVID-19 el 14 de septiembre, y las camas de la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital han estado totalmente ocupadas desde la última semana de septiembre. En Siblin (sur del Líbano), el centro de capacitación de la Agencia de la ONU para los Refugiados Palestinos (UNRWA), que se había convertido en un centro de aislamiento en colaboración con MSF, sigue abierto para recibir a los pacientes que son casos sospechosos o confirmados de COVID-19. El centro recibe a personas vulnerables de todas las nacionalidades que viven en las cercanías, incluido Beirut, que no pueden aislarse en sus hogares debido a situaciones de hacinamiento. Los equipos de respuesta médica (MRT) de MSF siguen colaborando con el Ministerio de Salud Pública en su estrategia de detección de COVID-19 en todo Líbano. Los equipos están tomando muestras por hisopado para estudiar por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en puntos fijos. Junto a los MRT, los equipos de respuesta rápida a emergencias (parte del esquema de emergencia multisectorial dirigido por la ONU) de MSF basados en proyectos también han participado en la campaña de realización de pruebas en las zonas del proyecto, sobre todo en Trípoli y el valle de la Becá. Un grupo de capacitadores también ofrece orientación en materia de capacitación y promoción de la salud a organizaciones, grupos de proveedores de atención médica y trabajadores no médicos del frente de combate. Además, los MRT también brindan apoyo realizando evaluaciones del aislamiento en casa y haciendo un seguimiento de los pacientes con COVID-19 positivo aislados en su casa.

  • Libia

    En Libia, seguimos colaborando con el Ministerio de Salud en un centro de pruebas de COVID-19 en Trípoli, y además ofrecemos capacitaciones relacionadas con el COVID-19 al personal médico y de atención médica. También seguimos reforzando las medidas de PCI y de prevención en los centros de detención (en Trípoli, Khoms, Zliten, Zintan, Zuwara y Zawiya) tanto como podemos dadas las condiciones inhumanas.

  • Palestina

    En Gaza, los equipos de MSF están brindando apoyo a los equipos del Ministerio de Salud en el manejo de pacientes y la terapia con oxígeno en el Hospital Europeo. Comenzamos con el apoyo en la prevención y el control de infecciones (PCI) en el hospital indonesio y en algunos centros de atención médica (en el norte de la Franja de Gaza). También llevamos a cabo actividades similares (además de las regulares) en el hospital de Al Awda. En la Ribera Occidental, los equipos de MSF adaptaron las actividades para mantener el apoyo psicológico por teléfono a la población necesitada. En el distrito de Hebrón, el equipo habilitó un servicio de línea directa para proporcionar asesoramiento remoto en apoyo a algunas de las personas más afectadas por el brote de COVID-19, como los pacientes y sus familias, y el personal médico. Mientras tanto, el equipo distribuye kits de higiene a los hogares afectados y realiza actividades de promoción de la salud y de la salud mental en la comunidad. Aún en Hebrón, MSF ha estado colaborando con el sistema de salud local con el control y la prevención de infecciones y ofreciendo apoyo técnico en el hospital Dura, uno de los principales hospitales que atiende a pacientes con COVID-19 en la ciudad, así como en los hospitales Alia y Al Maqased.

  • Siria

    Noreste de Siria: como parte del equipo de trabajo humanitario de COVID-19 presidido por las autoridades sanitarias locales, MSF está colaborando en la coordinación de la respuesta al COVID-19. MSF renovó una sala de aislamiento de 48 camas en el hospital nacional de Hasaka y está trabajando junto a Kurdish Red Crescent proporcionando atención médica a las personas que son casos sospechosos y confirmados de COVID-19 en el único hospital especializado en COVID-19 de Washokani, en las afueras de la ciudad de Hasaka. Aumentaremos nuestro apoyo en la ciudad de Raqa con un enfoque en la protección de los trabajadores de atención médica, a través de la mejora de la PCI en los centros de atención primaria y secundaria de salud. Brindaremos capacitación en triaje y administración de casos para las personas con casos sospechosos y confirmados de COVID en los centros de atención médica. Las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) siguen siendo limitadas en la región. Las existencias actuales durarán otras dos semanas si no se puede hacer un reabastecimiento hasta ese momento. Campamento Al-Hol: en el campo, nuestros equipos han identificado a más de 1.900 personas que podrían ser especialmente vulnerables a presentar síntomas graves si contraen COVID-19. Muchas de estas personas tienen enfermedades no transmisibles, como diabetes, hipertensión, asma o afecciones cardíacas. Las apoyamos tanto como es posible con los medicamentos que necesitan, con artículos de higiene y educación sobre cómo evitar contagiarse de COVID-19. Nuestros equipos también están dando mensajes selectivos de concienciación sanitaria dentro del campo, y hemos apoyado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la mejora de las condiciones de vida allí.

    Noroeste de Siria: nuestros equipos aún están presentes en el centro de tratamiento de COVID-19 del hospital nacional de Idlib. Terminamos de instalar otro centro de aislamiento en la ciudad de Salqin, en caso de que hubiera un fuerte aumento de casos. Hasta ahora, esto no ha ocurrido y el centro permanece cerrado por el momento. En algunos de los hospitales y centros de salud que apoyamos o administramos de forma conjunta en diferentes lugares, también creamos comités de higiene, los reforzamos con personal adicional y donamos equipos de protección cuando fue necesario. También hemos implementado un sistema específico de triaje y reforzamos el control y la prevención de infecciones para proteger mejor a las personas contra el COVID-19. En los campos donde trabajamos en el norte de Idlib, estamos difundiendo mensajes de concienciación sobre COVID-19 y distribuyendo kits de higiene a las familias.

  • Yemen

    En Adén, MSF está colaborando con las autoridades sanitarias para detectar y atender a los pacientes con COVID-19, y entregó donaciones de kits de pruebas e hisopados para COVID-19 al laboratorio central de Adén. En Haydan (gobernación de Saada) y Khamer (gobernación de Amran), la cantidad de admisiones en nuestros centros de tratamiento de COVID-19 ha disminuido gradualmente en los dos últimos meses. Hemos reducido la capacidad de los centros de tratamiento en consecuencia, pero mantuvimos la posibilidad de tratar casos sospechosos de gravedad hasta moderada. En la gobernación de Lahij, los equipos de MSF brindaron capacitaciones a los equipos médicos en el distrito de Yafa'a sobre cómo manejar el triaje, el aislamiento y las derivaciones de los pacientes con COVID-19. Las derivaciones se hacen a los centros de tratamiento de Lahij o Adén (en los casos graves) o a la casa (con observación) en los casos leves. En la gobernación de Abyan, MSF ha ofrecido capacitaciones para el personal de salud del centro de COVID-19, que abarcaron triaje, diagnóstico, terapia médica, fisioterapia y atención de los casos graves en la unidad de cuidados intensivos (UCI). En el hospital de Abs y el hospital Al Ghomouri en la gobernación de Hajjah, MSF continúa con las actividades de detección (en las entradas) y con las derivaciones de casos sospechosos de COVID-19. En la ciudad de Hajjah, MSF colabora en las derivaciones del hospital Al Ghomouri al centro de aislamiento Al Rahadi. Proyectos finalizados: a principios de septiembre, como resultado de la reducción en las admisiones, MSF traspasó su intervención en el hospital de Al Kuwait a la autoridad local de Saná, y donó suministros médicos al centro para mantener las actividades médicas en marcha por un mes más. A mediados de septiembre, MSF traspasó su intervención en el hospital de Sheikh Zayed a las autoridades locales. Para fines de septiembre, MSF había concluido su apoyo en el centro de COVID-19 de Al Sahul en Ibb, y traspasó las actividades al equipo de gestión.

África

  • Burkina Faso

    Desde finales de mayo, la evolución de los casos de COVID-19 en Burkina Faso mostró una tendencia menos alarmante de lo esperado. Por lo tanto, MSF traspasamos la gestión del centro de tratamiento de COVID-19 en Uagadugú al Ministerio de Salud a finales de julio. Tras la disminución de casos, a mediados de julio finalizamos nuestra intervención en Bobo-Dioulasso, en el oeste del país, donde brindamos atención a pacientes con COVID-19 desde principios de abril. Un nuevo aumento de casos de COVID (alrededor de 50 casos actualmente activos) se dieron en la ciudad a fines de agosto, y han sido asumidos por el Ministerio de Salud. Sin embargo, seguimos con atención la tendencia por si nuestro apoyo vuelve a ser necesario. En la zona este, el centro de tratamiento que establecimos en el centro regional de salud de Fada también fue traspasado a las autoridades regionales de salud el 28 de julio. Seguimos apoyando las actividades de sensibilización comunitaria y el triaje en el mismo centro. Estamos haciendo un seguimiento de la situación epidemiológica en todo el país, ya que las preocupaciones siguen siendo altas con el número de personas desplazadas en las zonas norte, centro-norte y este del país. Hemos adoptado las medidas de triaje y prevención y control de infecciones en los establecimientos de salud que apoyamos, y hemos puesto en marcha unidades de aislamiento y formado al personal en prevención y manejo de casos.

  • Camerún

    Mientras los estallidos de violencia siguen perturbando la vida en las regiones del noroeste, del sudoeste y del extremo norte, Camerún también se ha visto sumamente afectado por la pandemia de COVID-19. En las primeras etapas del brote, MSF implementó numerosas iniciativas en sus proyectos y brindó apoyo en la respuesta nacional en las regiones del centro, el extremo norte, el noroeste y el sudoeste. En los últimos seis meses, MSF ha dirigido capacitaciones para el personal de atención médica (incluido el del Ministerio de Salud) sobre las medidas de control y prevención de infecciones en nuestros proyectos y también en la capital comercial, Douala. Actualmente, la cantidad de pacientes a quienes se hospitaliza ha disminuido, pero aún hay regiones con acceso limitado a la atención médica, lo que hace que el nivel general de transmisión sea poco claro. En general, la respuesta de MSF al COVID-19 en Camerún se ha suspendido, debido a que disminuyeron las admisiones hospitalarias. En Yaundé, el epicentro de COVID-19 del país, MSF atendió a pacientes con síntomas moderados en el hospital de Djoungolo. Entre el 25 de abril y el 31 de agosto de 2020, se ingresó a 328 pacientes en Djoungolo para que reciban tratamiento. MSF también rehabilitó el hospital y construyó cuatro edificios nuevos. MSF y Epicentre colaboraron con el Ministerio de Salud en la evaluación de pruebas de diagnóstico rápido. A fines de julio, también iniciamos actividades comunitarias en el distrito de Cité Verte, uno de los tres lugares más afectados en la región central. En el noroeste, MSF creó salas de aislamiento y tratamiento en Bamenda, y en el sudoeste, MSF restauró y equipó una unidad de aislamiento con capacidad para 20 camas en el hospital regional de Buea. Se ha ofrecido apoyo constante al hospital en términos de oxígeno y otros equipos de logística. También se construyó una unidad de aislamiento con capacidad para 38 camas en el hospital de distrito de Tiko. En Kumba, se construyó una unidad de aislamiento de 16 camas en el Hospital General Presbiteriano, donde MSF reclutó personal para gestionar casos. En las regiones noroeste y sudoeste, la promoción de la salud se ha reforzado en el ámbito de la comunidad, especialmente al apuntar a las personas afectadas y desplazadas por la violencia, a través de los trabajadores de salud y enfermeros de la comunidad, así como de mensajes de radio. En el extremo norte, creamos un circuito de triaje y aislamiento para casos de alerta en nueve centros de salud en la ciudad de Maroua y construimos una sala de aislamiento de ocho camas en el hospital distrital de Mora.

  • República Centroafricana

    MSF continúa con el trabajo de promoción de la salud relacionado con el COVID-19 con las comunidades. Los equipos también iniciaron actividades de aislamiento para personas con VIH en 4 centros de tratamiento ambulatorios de Bangui, con el que se han beneficiado aproximadamente 9.000 personas. Se está implementando una estrategia similar que incluye la distribución de jabones y mascarillas, ayuda alimentaria y sesiones de concienciación en Paoua y Carnot en colaboración con la UNICEF y el Programa Mundial de Alimentos (PMA), dirigida a aproximadamente 4.000 pacientes y sus familias.

  • Costa de Marfil

    La tendencia del COVID-19 es estable en Costa de Marfil. Ahora MSF ha finalizado sus dos proyectos en Abiyán y Bouake, donde las actividades se traspasaron al Ministerio de Salud. El proyecto piloto de telemedicina en Yopougon, en Abiyán, también finalizó.

  • República Democrática del Congo

    Cinco meses después de haber comenzado a brindar apoyo de emergencia por COVID-19 en el hospital Saint Joseph en la zona de salud de Limete, Kinshasa, este proyecto se traspasó a las autoridades del hospital. El centro de tratamiento de COVID-19, inaugurado el 27 de abril de 2020, proporcionó atención a 220 pacientes, incluidos 102 que recibían oxígeno. El apoyo de MSF para la prevención y la atención por COVID-19 continúa en la capital, con cuatro centros sanitarios en la zona de salud de Limete. En Kivu Norte, nuestras actividades en Goma y Rutshuru se han adaptado para garantizar la continuidad de la atención a las víctimas de emergencias médicas, violencia sexual, desnutrición y VIH. En Mweso y Walikale, Kivu Norte, actualmente no tenemos pacientes con COVID-19 en los centros de salud e instalaciones sanitarias con las que colaboramos. En Baraka, Kivu Sur, brindamos apoyo remoto a un centro de tratamiento de 20 camas (equipado con oxígeno) y estamos listos para colaborar con el Ministerio de Salud en Bukavu. En todos nuestros proyectos en la RDC, nuestros equipos están trabajando en la concienciación y la promoción de la salud, debido a que la aceptación de la intervención por el COVID-19 por parte de la comunidad sigue siendo un desafío; además, están capacitando a trabajadores de atención médica. Seguimos implementando medidas de prevención como el refuerzo de las medidas de higiene, la provisión de mascarillas y estaciones de lavado de manos, la creación de áreas de triaje y aislamiento, así como la localización de contactos.

  • Eswatini

    Estamos brindando apoyo al Ministerio de Salud asistiendo con el control de infecciones y el triaje en los centros de salud. También formamos parte de grupos de asesoría técnica para el Ministerio de Salud y estamos implementando modelos ajustados de atención para pacientes con VIH, TB y enfermedades no transmisibles con el fin de reducir su riesgo de infección. Un equipo itinerante de MSF está proporcionando atención domiciliaria a pacientes con COVID-19, y todos los días, los equipos ofrecen educación para la salud en las comunidades.

  • Etiopía

    En la región de Gambella, en dos campos para refugiados sursudaneses (Kule y Tierkidi), MSF ha creado un centro de aislamiento de COVID-19 de 20 camas y otro con capacidad para 10 camas. En la ciudad de Gambella, un equipo brinda apoyo en el centro de triaje y aislamiento temporal de COVID-19 en el hospital de Gambella. Desde mayo, un equipo en Adis Abeba ha proporcionado apoyo en salud mental a más de 5.000 migrantes que regresaron principalmente de Arabia Saudí, Kuwait y el Líbano, y se encuentran en 3 centros de cuarentena por COVID-19 en la capital. MSF está colaborando con el personal médico y no médico del Ministerio de Salud que trabaja en los centros de cuarentena capacitándolos en las necesidades de salud mental de los migrantes.Nuestros equipos brindan apoyo a las autoridades sanitarias regionales en las distintas ubicaciones de proyectos en Amhara y la región somalí en sus centros de aislamiento y tratamiento, y con educación para la salud. También hemos estado trabajando en la preparación en todos nuestros proyectos implementando medidas de prevención y de higiene.

  • Guinea

    Desde finales de abril hasta principios de agosto, MSF hemos apoyado la prestación de atención a más de 350 pacientes de COVID-19 en el Centro de Tratamiento de Epidemias de Nongo, en Conakry. Establecimos esta estructura en 2015 como parte de nuestra respuesta a la epidemia de Ébola, antes de traspasarla a las autoridades. En abril de 2020, nuestros equipos rehabilitaron una gran área del centro para ponerlo a la altura de tener una unidad adecuada de tratamiento y aislamiento de COVID-19 con 75 camas para brindar atención a pacientes con síntomas leves y moderados de la enfermedad, pero también a pacientes que necesitan oxigenoterapia. Más allá de la prestación de atención, nuestros equipos también desinfectaron varios domicilios de pacientes ingresados en el hospital, brindaron apoyo psicosocial y gestionaron la localización y seguimiento de sus contactos. El centro de tratamiento Nongo COVID-19 y su equipo fueron traspasados a las autoridades a mediados de agosto.

  • Kenia

    Estamos colaborando con el hospital de Homa Bay, el hospital de derivación del condado, con el triaje y el control de la zona de espera temporal, que también sirvió como unidad de tratamiento cuando las otras unidades de aislamiento del condado estuvieron cerradas por un mes durante una huelga de los trabajadores de atención médica. También estamos brindando apoyo en centros más pequeños que ahora están sobrecargados por la cantidad cada vez mayor de pacientes que reciben debido a que algunos centros de salud se convirtieron en centros de aislamiento de COVID-19. En el condado de Embu, MSF está ofreciendo apoyo en la prevención y el control de infecciones (PCI) en 11 centros de salud del Ministerio de Salud, así como en un hospital de nivel 5. En Likoni, condado de Mombasa, realizamos una encuesta en una sala de Timbwani, en la que examinamos la perspectiva de los residentes con respecto a la gestión y el impacto del COVID-19 y la respuesta a este, con vistas a determinar las brechas y las necesidades. Presentamos el informe a los interesados con el objetivo de definir una estrategia de respuesta adecuada.

  • Liberia

    MSF está llevando a cabo actividades permanentes de concienciación sobre las medidas de prevención en las comunidades de Monrovia y sus alrededores.

  • Malaui

    En los distritos de Neno, Dedza y Nsanje, nuestro proyecto de trabajadoras sexuales (TS) proporciona información sobre el COVID-19 y medidas para prevenir la transmisión del COVID-19 entre las TS y en la comunidad. Nuestros equipos han a cabo una sensibilización comunitaria con mensajes de salud adaptados a TS sobre COVID-19, así como la instalación de puntos de lavado de manos en zonas clave. Hemos brindado asistencia técnica y directa para garantizar un flujo efectivo de pacientes con COVID-19 en las instalaciones de salud y el IPC. Nuestro Centro de Salud de Zalewa continúa evaluando a los pacientes para detectar síntomas de COVID-19. El proyecto Enfermedad VIH Avanzada (EVA) de MSF brinda apoyo diario directo al flujo de pacientes de COVID-19 en el Hospital del Distrito de Nsanje (HDN), que incluye detección y triaje, promoción de la salud y medidas de PCI. Continuamos brindando soporte técnico a la sala de aislamiento de manejo de casos IPD COVID-19 de 19 camas administrada por el Ministerio de Salud en el HDN. También llevamos a cabo actividades de promoción de la salud COVID-19 y hemos instalado estaciones de lavado de manos en los centros de salud del distrito.

  • Mozambique

    En áreas donde ya trabajamos estamos brindando apoyo al Ministerio de Salud. En Maputo, apoyamos al principal hospital de referencia de COVID-19, Polana Caniço. En Pemba, ayudamos a las autoridades de salud locales a instalar dos centros de aislamiento, 18 de Outubro (30 camas) y Decimo Congresso (100 camas) y estamos brindando promoción de la salud en dos centros de desplazados internos en Metuge. En Beira, asistimos en la instalación de dos centros de aislamiento, 24 de Julho (100 camas) y Marazul (33 camas) y brindamos apoyo para el seguimiento de pacientes de VIH con COVID-19 en la unidad de aislamiento de emergencia del hospital principal. También estamos brindando ayuda en el flujo de pacientes y la clasificación casos sospechosos de COVID-19 en cuatro centros de salud. Además, participamos en las reuniones de coordinación y grupos técnicos del COVID-19 del Gobierno de Mozambique brindando asesoría para la conformación de la respuesta en el país y facilitando el acceso a las actualizaciones de los protocolos para COVID-19.

  • Níger

    En los últimos meses, los casos de COVID-19 han disminuido en Níger. MSF ahora está cediendo el centro de tratamiento de COVID-19 construido en Niamey al Ministerio de Salud. En Zinder, las actividades de sensibilización y de PCI en apoyo a los centros sanitarios también se están traspasando a las autoridades de distrito. MSF continúa con la vigilancia epidemiológica y la concienciación comunitaria en las ciudades de Niamey, Zinder, Diffa, Tillabéri y Agadez.

  • Nigeria

    Seguimos apoyando la promoción de la salud y ofreciéndoles a las autoridades locales, los hospitales y los centros de atención médica apoyo técnico, capacitación para el personal y PCI en todos nuestros proyectos. Además, en el estado de Borno, colaboramos con el centro de aislamiento de COVID-19 del Ministerio de Salud en la capital del estado, Maiduguri, con capacitación y PCI, incluida la administración de la lavandería. Nuestros equipos han preparado cuatro camas en Gwoza y Pulka, en caso de que se necesiten centros de aislamiento. En el estado de Ebonyi, estamos colaborando con el Ministerio de Salud y los centros para el control y la prevención de enfermedades de Nigeria en las pruebas, en el primer centro de evaluación de COVID-19 del estado, y estamos brindando apoyo a un centro de 25 camas del Ministerio de Salud en el tratamiento del COVID-19. En Sokoto apoyamos al Ministerio de Salud para renovar un centro de aislamiento y tratamiento de 32 camas. Junto con las autoridades locales, hemos ayudado para llevar a cabo una campaña de sensibilización comunitaria a gran escala sobre COVID-19, con la que llegamos a 370 asentamientos. Hemos apoyado a las comunidades en la promoción de la salud, además de instalar puntos de agua y distribuir jabón y productos de higiene a las comunidades desplazadas en Benue y Zamfara. En el estado de Kano, hemos colaborado en la atención primaria de salud, en respuesta al cierre de los centros de atención médica por COVID-19 desde julio. Hemos atendido más de 6.000 consultas en dos centros de atención primaria de salud. Hacemos un seguimiento de las afecciones que podrían hacer que los pacientes sean más vulnerables al COVID-19, como la hipertensión, las enfermedades cardíacas, la diabetes y las enfermedades respiratorias. En septiembre, el 57% de todas las consultas fueron por malaria.

  • Senegal

    En Dakar apoyamos actividades en el distrito de Guediawaye (suburbio norte de la región de Dakar), con un enfoque especial en el apoyo/análisis de la vigilancia comunitaria, la participación comunitaria, la mejora de los estándares de IPC, la continuidad de la atención y, desde el cambio de la estrategia nacional, sobre atención domiciliaria para casos leves de COVID-19. Además, continuamos nuestro trabajo en el Hospital de Dalal Jamm donde apoyamos la gestión de casos de casos moderados y graves.

  • Sierra Leona

    MSF formamos parte de los pilares de vigilancia y gestión de casos en el Centro de Operaciones de Emergencia (EOC) nacional y en los EOC a nivel de distrito en los distritos de Kenema, Tonkolili y Bombali. Desde julio, trabajamos con 10 trabajadores comunitarios de salud del barrio pobre de Thompson Bay de la capital, Freetown, entregando mensajes de prevención de COVID-19 en toda el área del barrio. En los próximos meses distribuiremos entro ocho y 15 estaciones de lavado de manos, con jabón, que situaremos en lugares estratégicos y comunicaremos mensajes específicos sobre malaria, neumonía y diarrea. También estamos trabajando con los trabajadores comunitarios de salud para identificar a las familias más pobres del barrio y proporcionarles un pequeño kit de higiene de jabón y cubos con grifo y balde, y máscaras para los adultos. Los trabajadores comunitarios han distribuido grandes pancartas de COVID-19 y también han colocado carteles sobre la distancia física, cómo usar una máscara e higiene de manos. También donamos 700 carteles pequeños al equipo de gestión de salud del distrito de Freetown para distribuirlos en otras áreas de barrios pobres y áreas clave dentro de Freetown. Además de remodelar una instalación gubernamental en las afueras de Freetown para convertirla en un centro de 120 camas para pacientes con COVID-19, el equipo llevó a cabo capacitación en equipos de protección para unos 140 trabajadores. La unidad de aislamiento de Fiebre de Lassa en el hospital gubernamental de Kenema ha sido reconvertida en un centro de tratamiento COVID-19 con una capacidad inicial de 25 camas.

  • Somalia y Somalilandia

    Hay muchos estigmas en torno al COVID-19, por lo que las personas que se sienten mal se resisten a acudir a los centros de salud por miedo a ser discriminadas. La capacidad de diagnóstico también es extremadamente baja debido a la escasez de kits de pruebas y a la falta de fondos. En Somalilandia, capacitamos a los miembros de los equipos de respuesta rápida a emergencias del Ministerio de Salud en la prevención del COVID-19. Debido a las medidas de control y prevención de infecciones implementadas para prevenir la propagación de la infección, los programas regulares se ven afectados, como los programas de vacunación y nutrición de rutina.

  • Sudáfrica

    Todas las actividades de MSF ahora son normales, aunque el periodo de desastre nacional continúa. Los viajes internacionales a través de las fronteras terrestres siguen interrumpidos hasta que se ultimen los acuerdos con los estados vecinos. Todos los pasajeros de viajes aéreos internacionales de un país que esté identificado por tener una tasa alta de infección y transmisión de COVID-19 pueden, hasta ahora, viajar a Sudáfrica únicamente por motivos comerciales. Hasta mediados de octubre, Sudáfrica había llegado a casi 700.000 casos confirmados de COVID-19, con más de 18.000 muertes relacionadas al COVID-19.

  • Sudán del Sur

    Se siguen informando casos de COVID-19, incluidos los casos confirmados o sospechosos, en los centros y las zonas de proyectos de MSF. En el Laboratorio Nacional de Salud Pública (NPHL), las actividades siguen siendo normales, y el 98% de los resultados ahora se publican en un plazo de 24 horas. Sin embargo, actualmente el NPHL está trabajando a solo una fracción de su capacidad. La capacidad de diagnóstico fuera de Yuba ha estado limitada debido a las condiciones climáticas y las graves inundaciones en todo el país. En Yuba, MSF sigue colaborando en el centro de detección del hospital de enseñanza de Yuba. No obstante, se están recogiendo cantidades limitadas de muestras. Las actividades externas en Yuba finalizaron en septiembre, y el elemento de agua y saneamiento (WATSAN) se eliminará al final del año. Se siguen implementando medidas de prevención, concienciación, promoción de la salud y capacitaciones en todos los proyectos. En Malakal, con la reducción en la cantidad de casos sospechosos y confirmados, nos estamos preparando para cerrar los centros de aislamiento que creamos en la ciudad.

  • Sudán

    Estamos colaborando con los tres hospitales principales de Jartum para fortalecer el sistema de detección y triaje, mediante la ampliación de la zona de aislamiento de uno de los hospitales. El objetivo es proteger o reanudar los servicios vitales y restablecer la confianza entre los trabajadores de salud. Los equipos de MSF están colaborando con capacitaciones, el refuerzo de las medidas de prevención y control de infecciones (PCI) y donaciones semanales de equipo de protección personal (EPP). También capacitamos al personal de 10 centros de atención primaria de salud, donamos artículos para PCI y brindamos apoyo técnico en el sitio, que continúa en distintos centros en Jartum. En agosto, nuestros equipos inauguraron un centro de tratamiento temporal de COVID-19 en el hospital de enseñanza de Omdurman en Jartum, en colaboración con el hospital y el Ministerio de Salud, ofreciendo atención médica a los pacientes con síntomas moderados a graves de COVID-19. La cantidad de pacientes ha disminuido considerablemente en las últimas semanas, y tenemos pensado ceder el centro al Ministerio de Salud para fines de octubre. También estamos colaborando con el Ministerio de Salud para manejar centros de aislamiento en los estados de Darfur Este y Kordofán del Sur.

  • Tanzania

    Somos el único proveedor de atención médica en el campo de refugiados de Nduta, que alberga a 75.000 refugiados burundeses. En preparación para un brote de COVID-19 en el campamento, nuestro equipo construyó cuatro áreas de clasificación / aislamiento en cada una de sus clínicas de salud y completó la preparación para un centro de aislamiento principal en nuestro hospital, donde se remitirán los casos sospechosos de COVID-19. Actualmente, tenemos 10 camas con la posibilidad de conectar 10 concentradores de oxígeno y estamos en el proceso de construir 50 camas adicionales, con opciones para escalar hasta 100 si es necesario. Más de 250 miembros de nuestro personal han sido capacitados sobre la respuesta al COVID-19, con un enfoque en la definición de casos, triaje, detección, prevención y control de infecciones, transporte seguro de casos sospechosos, aislamiento, uso de EPP y manejo de casos. Todos los pacientes ahora son examinados para COVID-19 en la entrada de nuestras clínicas de salud y hospital. La capacitación continúa en nuestro hospital en el campo de refugiados de Nduta. Mientras tanto, nuestro equipo de promoción de la salud en el campo está trabajando para sensibilizar y educar a la comunidad sobre la higiene y las mejores prácticas de salud, para mejorar la preparación para el COVID-19 dentro del campamento.

  • Uganda

    Uganda ha informado de un número bajo de casos confirmados y hasta ahora no ha habido muertes por COVID-19 en el país. Nuestros equipos han ayudado con las medidas logísticas e higiénicas en 3 unidades de aislamiento del Ministerio de Salud en Arua y Kasese. Estamos sensibilizando en las comunidades, en las que distribuimos máscaras a los pacientes y al personal de las estructuras de salud apoyadas por MSF, así como equipos de protección al personal médico que trabaja con pacientes con COVID-19. En el distrito de Adjumani, en el norte, uno de nuestros equipos intervino para mejorar las condiciones de vida en un centro de tránsito utilizado para poner en cuarentena y hacer pruebas a los refugiados, donde las condiciones eran especialmente malas.

  • Zimbabue

    Los casos de COVID-19 en Zimbabue han disminuido en las últimas semanas, y la cantidad general de casos se ha mantenido relativamente baja. Las operaciones de MSF permanecen en alerta máxima para ofrecer apoyo en caso de que cambie la situación, especialmente ahora que se relajaron las restricciones con respecto a los viajes (dentro del país y entre países). El 9 de septiembre, donamos medicamentos al Grupo de Hospitales Parirenyatwa para el centro de aislamiento de COVID-19. Nuestro equipo WASH sigue colaborando en las actividades comunitarias para la prevención del COVID-19, como la distribución de mascarillas y jabón, acceso al agua, promoción de la salud y sensibilización. En Harare, estamos brindando apoyo con la PCI, la vigilancia epidemiológica, la localización de contactos y las actividades de laboratorio, así como con la detección, la recolección de muestras y el transporte seguro de personas con resultados positivos de COVID-19. En Beitbridge, MSF está ofreciendo apoyo en la detección del COVID-19, la recolección de muestras para las pruebas y la prestación de servicios de atención médica no relacionados con COVID-19 y promoción de la salud.

Asia

  • Afganistán

  • Las actividades de MSF en nuestro centro de COVID-19 de 32 camas en Gazer Gah, Herat, actualmente están suspendidas, debido a la disminución en la cantidad de casos graves de COVID-19 en la ciudad y a la capacidad adecuada del centro del Ministerio de Salud Pública en Shaydayee. Estamos controlando toda la situación en la provincia, y nuestro centro de tratamiento de COVID-19 sigue estando en situación de espera para reactivarse por si aumentan los casos. Nuestras actividades de detección y triaje en el hospital regional de Herat continúan, y se está derivando a los pacientes a otros centros de COVID-19 en caso de que presenten síntomas. En Lashkar Gah, MSF sigue brindando apoyo al hospital Malika Suraya, el principal centro especializado en COVID-19 en Helmand. En el hospital de Boost, la sala de 44 camas para pacientes con COVID con enfermedades concomitantes sigue abierta, aunque se ha ingresado a muy pocos pacientes al centro. En Kandahar, el equipo está colaborando con el centro de tuberculosis (TB) provincial y el centro de tuberculosis resistente a los medicamentos (TB-DR) de MSF, y las unidades de aislamiento se mantienen en funcionamiento para los pacientes con TB-DR que tienen diagnóstico positivo o sospechoso de COVID-19. A principios de octubre, el equipo de MSF reanudó las actividades relacionadas con la TB en el hospital de Mirwais. En Kunduz, se han suspendido temporalmente las actividades de la clínica de cuidado de heridas, al igual que las actividades de MSF en la pequeña clínica de estabilización en el distrito de Chardara, en el oeste de la ciudad. Organizamos una capacitación sobre PCI para el hospital regional y los centros especializados en COVID para garantizar una mayor protección del personal médico y de apoyo; además, donamos materiales de PCI al hospital regional. La construcción del centro traumatológico se reanudó en septiembre.

  • Bangladesh

    MSF ha creado salas de aislamiento en todos nuestros centros médicos en Cox’s Bazar y está preparando dos centros de tratamiento especializados. Actualmente, nuestros equipos están atendiendo a varios pacientes con COVID-19; también están controlando a pacientes que se sospecha que tienen COVID-19. En este momento, nos estamos centrando en atender a todos nuestros pacientes y asegurarnos de que podemos ofrecer la mejor calidad de atención posible para el COVID-19 y otros problemas médicos, además de seguir trabajando junto con las autoridades bangladesíes, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros agentes de salud para limitar la propagación del virus. Nuestros equipos también están realizando actividades de promoción de la salud en los campamentos. En el barrio marginal urbano de Kamrangirchar, MSF ha reducido las actividades habituales para concentrar los recursos en nuestra clínica principal, donde continuamos proporcionando servicios de salud sexual y reproductiva, de volencia sexual basada en el género (VSG) y de promoción de la salud para el COVID-19. También estamos brindando apoyo a los centros de salud locales con capacitación en PCI.

  • Hong Kong SAR (Región Administrativa Especial)

    El proyecto temporal de refugio y atención primaria de salud para personas sin hogar iniciado por MSF se traspasó a la organización local no gubernamental “ImpactHK” el 15 de septiembre de 2020. El proyecto se llevó a cabo en colaboración con “ImpactHK” desde junio de 2020 y se creó en un momento en que las restricciones por el COVID-19 eran estrictas y hacían que las personas sin hogar tuvieran acceso limitado a los recursos y al apoyo. En un periodo de 3 meses, el equipo de MSF atendió 51 consultas médicas gratuitas y organizó refugios temporales para 35 personas vulnerables. Se visitó a las personas sin hogar en Tsim Sha Tsui todos los martes y jueves por la noche, y se distribuyeron alimentos, agua potable y kits de higiene esenciales como mascarillas y desinfectantes para manos, para protegerlas de las infecciones. Ahora el equipo de MSF en Hong Kong ha vuelto a centrar su atención en concienciar a las comunidades de Hong Kong sobre la salud mental y en ofrecer consejos de cuidado personal para mejorar la capacidad de las personas de manejar su bienestar en estos tiempos difíciles, en medio de las incertidumbres a largo plazo que está enfrentando la sociedad. Además de realizar talleres de manejo de la ansiedad y del estrés para grupos vulnerables desde hace ya varios meses, el equipo también ha creado un sitio web para el público en general que ofrece consejos y herramientas para ayudar a afrontar la situación: https://howareyou.msf.hk/en/.

  • India

    En Patna, Bihar, MSF trabaja en un centro para pacientes con COVID-19 de leve a moderado en un pabellón deportivo convertido, para apoyar al Nalanda Medical College and Hospital. También se están llevando a cabo actividades comunitarias educativas y de promoción de la salud. En Bombay, MSF continúa ampliando la capacitación en COVID-19 entre el personal de sus proyectos de TB-DR, VIH y COVID-19, y ha establecido medidas de PCI en todos sus lugares de trabajo. MSF también está realizando pruebas de detección de COVID-19 a los pacientes con TB-DR y VIH en su clínica privada independiente y en un servicio de consultas externas coadministrado con el programa nacional de TB. MSF está colaborando con una clínica de fiebre existente y ampliando la capacidad para el tratamiento de casos leves a moderados de COVID-19 en un hospital recién construido de 1100 camas (según el Ministerio de Salud). MSF está llevando a cabo actividades de promoción de la salud en los barrios marginales y de distribución de mascarillas y jabón a pacientes con TB/TB-DR de alto riesgo, a pacientes que toman antirretrovirales (ARV) y a vendedores ambulantes. Se están realizando actividades de agua, saneamiento e higiene y desinfección en ocho baños comunitarios en los focos activos de propagación en el sector M East. En el distrito Bijapur de Chhattisgarh, las clínicas móviles se suspendieron debido a las inundaciones, y el distrito está mostrando una tendencia al aumento de casos de COVID-19. El aumento de casos en Moreh, Manipur, ha retrasado la apertura de un centro integral para el VIH, la TB, el virus de la hepatitis C (VHC) y el tratamiento de sustitución de opiáceos (TSO). La línea telefónica directa de salud mental de MSF está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana; en India está en inglés e hindi y en Nepal, en nepalí. En Jahangirpuri, la clínica de Umeed Ki Kiran (UKK) y su área de influencia en Delhi siguen siendo un foco activo de propagación de COVID-19. La clínica UKK permanece abierta con un aumento gradual en la prestación de los servicios. El asesoramiento ofrecido en los centros sigue suspendido en Cachemira. El asesoramiento telefónico continúa con mejoras en la prestación de los servicios, principalmente para seguimientos y consultas nuevas derivadas por psiquiatras. Los resultados de una evaluación de las necesidades médicas y humanitarias en Cachemira mostraron una necesidad creciente de servicios de asesoramiento y concienciación sobre salud mental. No se encontraron necesidades específicas relacionadas con el COVID-19 durante la evaluación. Para mediados de septiembre, se planificó una nueva intervención para la detección de COVID-19 y TB en personas sin hogar en el noreste de Delhi, y su derivación para pruebas y tratamientos.

  • Indonesia

    Los equipos de MSF están llevando a cabo talleres y capacitaciones para trabajadores sanitarios de la comunidad en Yakarta y la provincia de Banten que están involucrados en el manejo de casos sospechosos de COVID-19 y de aquellos que cumplen el aislamiento domiciliario. Hasta la fecha, se han realizado 17 sesiones de capacitación y se ha capacitado a más de 200 personas. Las sesiones de promoción de la salud aún están en curso, y los equipos de MSF ahora también están llevando a cabo la formación de capacitadores dirigida a miembros específicos de la comunidad para garantizar una mayor cobertura y sostenibilidad.

  • Kirguistán

    Los casos han aumentado en las últimas semanas. Estamos reforzando nuestra respuesta mediante la atención domiciliaria para casos leves y moderados. En Chuy Oblast, cuyo número de casos de COVID-19 es de los más altos del país, nuestros equipos se están ocupando de una brecha crítica a través del refuerzo de la atención domiciliaria y, al mismo tiempo, están apoyando una línea directa de COVID-19 que garantiza que las personas estén informadas y se dirijan a las vías de atención adecuadas. Nuestros equipos manejan casos leves y moderados y, con frecuencia, organizan visitas domiciliarias para garantizar que los pacientes reciban una atención de seguimiento adecuada y medicamentos de acuerdo con los protocolos nacionales. Además, garantizamos apoyo psicosocial para quienes reciben tratamiento domiciliario y apoyamos a las familias para que protejan sus hogares frente a las infecciones. También hemos adaptado nuestras actividades habituales en Kadamjay Rayon y Batken Oblast, y aumentamos la frecuencia de las visitas domiciliarias para consultas neonatales y pediátricas con el fin de evitar una alta concentración de personas en los centros de salud. Trabajamos en estrecha colaboración con el Ministerio de Salud, y ofrecemos asesoramiento técnico, brindamos asistencia logística y apoyamos iniciativas de promoción de la salud, además de ayudar con la vigilancia epidemiológica a través de la recopilación de datos. Nos centramos en nuestras áreas de operación en Kadamjay Rayon y Batken Oblast. Más concretamente, estamos trabajando para hacer pruebas de infecciones en cuatro hospitales principales en el raión de Kadamjay, no solo a través de asesoramiento y capacitación según las rigurosas pautas de prevención de infecciones, sino también a través de la provisión de desinfectantes y equipos de protección personal (EPP) para el personal sanitario. Asimismo, estamos administrando la logística de los cuatro equipos itinerantes, les proporcionamos vehículos y combustible, y les proveemos elementos de protección a los equipos médicos. Además, hemos distribuido más de 4.500 mascarillas para proteger a los pacientes con enfermedades no transmisibles (ENT) y complicaciones existentes en la región. También le hemos proporcionado EPP al Ministerio de Salud, que incluyeron mascarillas N-95 y guantes, termómetros, pastillas de cloro y toallitas con alcohol.

  • Malasia

    En Penang, estamos ofreciendo educación sanitaria sobre COVID-19 en distintos idiomas, incluidos el rohingya y el birmano, y traducciones en los hospitales. En función de los comentarios de la comunidad, MSF ha iniciado una campaña de promoción de la salud de COVID-19 con R-vision, una red de noticias rohingya en línea. Nuestra defensa se ha centrado en una respuesta más inclusiva frente al COVID-19 y le pedimos al gobierno que deje de atacar a los migrantes y refugiados en las redadas de inmigración, lo que podría aumentar el riesgo de una mayor propagación del COVID-19 en los centros de detención.

  • Myanmar

    La página de Facebook de MSF Myanmar ha comenzado a difundir mensajes de promoción de la salud y prevención del COVID-19.

  • Pakistán

    MSF ha cedido la sala de aislamiento de COVID-19 del hospital de la sede del distrito (DHQ) de Timergara al departamento de salud, y ha quitado el área de detección en la entrada del hospital después de haber dirigido los servicios por seis meses. Desde abril, se evaluó a un total de 207.953 personas para detectar síntomas de COVID-19; se atendieron 3.305 consultas por COVID-19; se ingresó a 187 pacientes en la sala de aislamiento; y se derivó a 106 pacientes a los centros médicos terciarios en la provincia de Khyber Pakhtunkhwa. En total, se les dio el alta a 42 pacientes con COVID-19 positivo de la sala después de haberse recuperado por completo, y 7 pacientes fallecieron en el hospital DHQ de Timergara. Se cedió una donación de medicamentos y EPP específicos para las actividades relacionadas con el COVID-19 a las autoridades del hospital para que pudieran hacer frente a un posible resurgimiento de casos. En Balochistán, estamos colaborando en una unidad de aislamiento de 32 camas en el nuevo hospital DHQ Killa Abdullah en Chaman con la prevención y el control de infecciones (PCI), el manejo de residuos y el suministro de agua y electricidad. El equipo también examina diariamente a unas 250 personas que acuden a los servicios ambulatorios del Ministerio de Salud.

  • Filipinas

    En Manila, la capital de las Filipinas, el equipo brinda apoyo a los trabajadores de salud que realizan actividades de localización de contactos y prevención del COVID-19 en el ámbito de la comunidad. En tres centros de salud diferentes que ofrecen atención a pacientes con COVID-19, el equipo ayuda a armar tiendas de campaña para el triaje, procura mejorar la PCI y les proporciona EPP a los trabajadores de salud. Desde principios de julio, los equipos de MSF han distribuido kits de cuarentena, incluidos los materiales de higiene, a 1.255 pacientes con COVID-19 y a sus contactos estrechos. En junio, comenzamos a colaborar en la sala de COVID-19 y en el laboratorio del hospital San Lázaro, en Manila, con recursos humanos, EPP, equipo biomédico y servicios de farmacia, en previsión de un aumento de los casos. El equipo médico de MSF comenzó a ofrecer atención a pacientes en la sala de COVID-19 en julio. Desde mediados de septiembre, observamos una disminución en la cantidad de admisiones en la sala de COVID-19. En Marawi, el equipo controla la vigilancia de COVID-19 y la localización de contactos, y apoya la promoción de la salud en un centro de cuarentena.

  • Tayikistán

    Priorizamos la continuidad de la atención de calidad en los servicios esenciales para niños y adultos con TB, en colaboración con el Ministerio de Salud y Protección Social de la Población a través de programas de MSF existentes que se centran en el diagnóstico, el tratamiento y el rastreo de contactos. Nuestro equipo finalizó la primera evaluación del dispensario de TB del Centro Republicano. El objetivo es reducir el riesgo de transmisión de COVID-19 entre las personas que buscan atención y el personal que trabaja allí. Plantearemos cuestiones sobre triaje, mejoraremos el flujo de pacientes y ofreceremos promoción de la salud a las personas que esperan sus exámenes. Además, se construirá un área de espera en un espacio abierto separado al aire libre con protección de sombra para las personas con sospecha de COVID-19. Esta es la primera vez que se implementará un enfoque de triaje de este tipo en los centros del Programa Nacional de Tuberculosis (NTP). Si la prueba piloto es satisfactoria, MSF incorporará sistemas de triaje similares en otros dispensarios de TB del país. La propuesta ha sido analizada y aprobada por el NTP.

  • Uzbekistán

    Continuamos apoyando las medidas de PCI en el sistema de atención primaria de salud, y más recientemente, también en los centros de tratamiento de COVID-19. Además, coordinamos con el Ministerio de Salud en cuanto al tratamiento de pacientes coinfectados con COVID-19 y TB.

América

    Proyecto PAEC-LAT (“Proyecto de Asesoramiento Estratégico ante el COVID-19 en Latinoamérica”): debido a las dificultades para responder a la pandemia con el enfoque tradicional, y como una forma de superar las restricciones del trabajo presencial y los movimientos del personal, MSF creó un servicio de apoyo técnico y estratégico en línea y gratuito dirigido a las instituciones y al personal que trabaja en la primera línea de la pandemia en América Latina. Esta innovadora solución digital aprovecha las posibilidades de visitas virtuales y capacitaciones en línea para llegar a múltiples países, regiones y diferentes públicos, que incluye a los profesionales sanitarios, al personal administrativo, al personal de limpieza, a los agentes comunitarios y a los equipos médicos indígenas, principalmente en comunidades remotas y áreas con acceso limitado a los servicios de salud. Desde mayo, el PAEC-LAT ha respondido a más de 1.500 solicitudes del personal sanitario que trabaja contra el COVID-19 en 14 países de la región (México, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Costa Rica, Colombia, Venezuela, Perú, Uruguay, Argentina, Chile, Ecuador, Bolivia y Puerto Rico), y se realizaron 130 capacitaciones y 35 visitas virtuales seguidas de informes con recomendaciones.
  • Brasil

    En São Paulo, MSF pondrá en marcha cuidados paliativos en el hospital Tide Setúbal, en las afueras de la zona este de la ciudad. En este participarán tanto personal nuestro como del Ministerio de Salud. Finalizamos nuestras actividades en la UCI en el mismo hospital el 6 de octubre. Las actividades de divulgación y promoción de la salud en dos barrios empobrecidos cercanos al hospital finalizaron a finales de septiembre.
    En Corumbá, iniciamos a mediados de septiembre las actividades médicas en una prisión masculina. Allí la situación del COVID es estable, pero estamos trabajando con comorbilidades (TB e hipertensión) y sífilis. También estamos brindando consultas médicas en la cárcel de mujeres de la misma ciudad. El proyecto de salud indígena en la ciudad de Aquidauana se cerró el 12 de octubre.

  • Bolivia

    Un equipo evaluó las necesidades en la región de Beni, una zona rural de la cuenca del Amazonas en el noreste del país.

  • Colombia

    MSF estamos trabajando en estrecha colaboración con las autoridades sanitarias de Norte de Santander y Tumaco para apoyar la respuesta local. Actualmente estamos participando en el triaje ambulatorio y apoyando el área de pacientes con síntomas respiratorios en el hospital de Tibú, así como en el seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas y manteniendo actividades de salud sexual y reproductiva con poblaciones venezolanas y colombianas sin acceso a la atención médica. Estas actividades incluyen un enfoque en la violencia sexual y la interrupción del embarazo. En Tumaco estamos llevando a cabo actividades médicas y de salud mental en los dos hospitales públicos de la ciudad. En todas estas zonas también estamos enfocando gran parte de nuestros esfuerzos en actividades de promoción y prevención en pueblos, aldeas y barrios a través de diferentes estrategias comunitarias y de los medios de comunicación. Desde el inicio de la pandemia en Colombia nuestros equipos han continuado ayudando a personas afectadas por el conflicto. En Norte de Santander hemos brindado apoyo urgente de salud mental a las familias de las víctimas de masacres. En la región del Pacífico de Nariño, nuestros equipos de salud móviles se han adentrado en zonas de conflicto para brindar asistencia médica a los pobladores aislados por la violencia en curso entre grupos armados. Como parte de nuestra respuesta al COVID-19 hemos desplegado un pequeño equipo técnico, el Flying COVID Team, que ha estado apoyando a los hospitales locales en Atlántico, una de las regiones más afectadas por el COVID-19. El trabajo del equipo, que ahora apoya al Hospital Erasmo Meoz de Cúcuta, se ha centrado en la evaluación rápida, la formación técnica, la atención de salud mental para el personal de salud y las donaciones de medicamentos y suministros para ayudar a las instalaciones de salud a mantener seguros los servicios de COVID-19 en el pico de la epidemia.

  • Ecuador

    Proyectos COVID-19 cerrados. Entre abril y octubre, apoyamos la respuesta al COVID-19 en el país, a raíz de una solicitud de las autoridades. La intervención se centró en desarrollar la capacidad en el control de infecciones y las medidas de prevención y promoción de la salud, apoyando a los trabajadores de primera línea y las comunidades locales. MSF asistimos al Centro de Atención Temporal (TAC) con suministros y capacitación técnica para fortalecer la unidad de cuidados intermedios y adaptamos una parte del mismo para dar cuidados paliativos. También apoyamos a las brigadas móviles de salud en las zonas urbanas y rurales de la capital, Quito. Además, reforzamos el trabajo del Ministerio de Salud a nivel de atención domiciliaria y brindamos apoyo en medidas de prevención y tratamiento en residencias de ancianos y en refugios para poblaciones vulnerables.

  • El Salvador

    Hemos reforzado nuestros servicios de ambulancias en zonas de difícil acceso por la violencia, con el fin de aliviar la carga de trabajo del sistema de urgencias que se dedica al transporte de pacientes de COVID-19. Continuamos con clínicas móviles en las comunidades de San Salvador y Soyapango afectadas por la violencia. También reanudamos las actividades de promoción de la salud con líderes comunitarios y comités de salud. Tras la reapertura de las unidades de salud, hemos facilitado el acceso del personal del Ministerio de Salud a las comunidades de San Salvador y Soyapango para realizar campañas de vacunación infantil.
    Durante la emergencia del COVID-19, trabajamos en la atención de salud mental en centros de aislamiento dedicados exclusivamente a personas deportadas (de México y Estados Unidos). Además, hemos donado equipos de protección personal a instituciones y contrapartes y suministros de higiene a las comunidades de San Salvador y Soyapango.

  • Honduras

    En Tegucigalpa, MSF ha iniciado actividades médicas en un centro adaptado para pacientes graves con COVID-19 con el objetivo de ayudar al sistema de salud metropolitano y evitar el desborde de los hospitales. Hasta ahora, hemos atendido a 44 pacientes. Se ha implementado una línea telefónica de salud mental para sobrevivientes de violencia y violencia sexual. Los psicólogos han registrado un aumento de las consultas de salud mental. MSF gestiona un centro de salud en un barrio de las afueras de la ciudad preparado para detectar casos de COVID-19. En Choloma, el proyecto de salud sexual y reproductiva sigue funcionando, pero con algunas limitaciones. Esta es la única clínica materna de la ciudad, por lo que se envían allí todas las derivaciones de partos y consultas de atención prenatal. El proyecto también donó una ambulancia para transportar a los pacientes con COVID-19 a los centros de aislamiento establecidos por el gobierno.

  • México

    Uno de nuestros equipos de COVID-19, en coordinación con las autoridades de salud estatales, brinda soporte técnico de PCI en diferentes hospitales y centros de salud en varios estados. Un segundo equipo MSF se centra en los refugios para migrantes. El objetivo es ayudar a los refugios y centros de migrantes a adaptar sus estructuras a la respuesta a la pandemia. Muchos refugios para migrantes tuvieron que cerrar o reducir actividades, ya que carecían de recursos, espacio o información sobre cómo prevenir la infección y cómo actuar en caso de sospecha de casos de COVID. En Guerrero, nuestros equipos reanudaron las clínicas móviles que brindan atención primaria de salud y apoyo psicosocial a la población víctima de la violencia. Se ha habilitado una línea directa y un número de WhatsApp para que nuestros psicólogos brinden atención psicológica de forma remota a migrantes y refugiados, así como a la población aislada por la violencia en Guerrero y a migrantes y refugiados en todo el país.

  • Perú

    En Perú, MSF lanzó una intervención de tres meses para apoyar las actividades del Ministerio de Salud relacionadas con el COVID-19 en la región amazónica. Esta intervención debería finalizar a finales de septiembre. En cooperación con un equipo de las autoridades sanitarias vascas de España, estamos tratando a pacientes graves en los hospitales de Tarapoto, Huánuco y Tingo María, al mismo tiempo que brindamos apoyo a los centros de atención primaria de las provincias de Datem de Marañón y Condorcanqui a través de donaciones y capacitación.

  • Estados Unidos

    Proyectos COVID-19 cerrados. Hemos llevado a cabo varios programas específicos de COVID-19 en colaboración con grupos comunitarios, autoridades locales u organizaciones asociadas. Todos ellos han finalizado ya: los dedicados a los trabajadores agrícolas migrantes en Florida, a las personas sin hogar en Nueva York, a los residentes y el personal de las residencias de mayores y los centros de atención en Michigan y Texas; a personas vulnerables y marginadas en Puerto Rico, y con comunidades nativas americanas de la Nación Navajo y Pueblos.

  • Venezuela

    El plan de respuesta de MSF incluye asistir con suministros médicos y contratación de personal, y fortalecer el triaje, el diagnóstico, el tratamiento, el control de infecciones y los servicios del sistema perihospitalario en los proyectos en Amazonas, Anzoátegui, Bolívar, Sucre, Táchira y Caracas. En Caracas, las actividades de COVID-19 se realizarán en el Hospital Pérez de León II de Petare (Miranda), donde los equipos rehabilitaron la infraestructura, adecuaron el flujo de pacientes, establecieron medidas de PCI y capacitaron al personal para recibir pacientes con COVID-19 para hospitalización y atención en UCI. MSF también está apoyando la contratación de personal, el tratamiento y los servicios del sistema perihospitalario en el Hospital Vargas de Caracas.

El detalle de actividades de cada país está actualizado a Octubre de 2020.

La situación cambiante frente a la pandemia del coronavirus COVID-19 hace que nuestros proyectos evolucionen con agilidad, por lo que este mapa refleja la mayoría de nuestras actividades actualmente en curso, pero no es un registro exhaustivo de la totalidad de nuestras intervenciones pasadas en respuesta al COVID-19.

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